واریس در کودکان علائم و تشخیص

وریدهای واریسی اغلب یک بیماری ارثی است که حتی کودکان نیز ممکن است به آن مبتلا شوند. اگرچه موارد شدید واریس در کودکان رایج نیست، اما اگر کودک شما وریدهای پا برآمده دارد یا علائم مرتبط با این بیماری را تجربه می کند، وقت آن است که پزشک نگاه دقیق تری داشته باشد.

هرچه بیشتر در مورد وریدهای واریسی به طور کلی بدانید، بیشتر متوجه می شوید که چرا کودک شما به این وضعیت پزشکی مبتلا شده است که معمولاً در بزرگسالان رخ می دهد. دانش در مورد علت، علائم و عوامل خطر ممکن است به جلوگیری از بروز عوارض جدی‌تر کمک کند.

علت واریس در کودکان

خونی که به قلب باز می گردد به طور معمول در برابر نیروی گرانش از ساق پا به سمت بالایی ساق پا جریان می یابد. دریچه های یک طرفه مینیاتوری در لومن این وریدها در ترکیب با انقباضات عضلانی طبیعی که با حرکت رخ می دهد، چیزی است که رگ های شما را قادر می سازد تا به طور موثر خون وریدی را به سمت قلب پمپاژ کنند.

این دریچه‌های وریدی در پا به عنوان مکانیزمی عمل می‌کنند که با عمل کردن به عنوان درهایی که پس از عبور خون بسته می‌شوند، خون را از جریان به عقب باز می‌دارد. هنگامی که این دریچه‌ها ضعیف می‌شوند، جریان برگشتی خون به نام رفلاکس وریدی اتفاق می‌افتد و باعث تجمع خون در سیاهرگ‌ها می‌شود.

بیشتر بدانید: ایجاد واریس بر اثر عوامل ژنتیکی

هنگامی که این دریچه ها در نهایت از کار می افتند، خون به جای حرکت به جلو در ورید باقی می ماند. تجمع خون در ورید آسیب دیده، منجر به افزایش فشار در لومن ورید می شود. این فشار است که در نهایت باعث کشیده شدن دیواره سیاهرگ می شود. نتیجه یک ورید واریسی یا متسع است.

عوامل خطر واریس برای کودکان

برخلاف تصور رایج، مشکلات ورید فقط در افراد مسن رخ نمی دهد. این عارضه به طور کلی یک اختلال ارثی در نظر گرفته می شود که می تواند هم بر کودکان پسر و هم دختر، نوجوانان و بزرگسالان جوان تاثیر بگذارد. اما از آنجایی که والدین عموماً انتظار ندارند کودکان از واریس رنج ببرند، این وضعیت ممکن است برای سال‌ها ناشناخته بماند، در حالی که به مرور زمان بدتر می‌شود.

علاوه بر سابقه خانوادگی بیماری ورید، اضافه وزن در هر سنی می تواند خطر ابتلا به مشکلات ورید را افزایش دهد. در برخی از کودکان، وریدهای واریسی با سایر بیماری‌های عروقی دژنراتیو مرتبط است که باعث ایجاد ناهنجاری‌های عروق خونی می‌شود.

یکی از این اختلالات مادرزادی، سندرم کلیپل-ترناونی است – وضعیتی که می تواند عروق وریدی، شریانی و لنفاوی را تحت تاثیر قرار دهد. ناهنجاری های وریدی تنها بخشی از نقایصی را شامل می شود که اغلب با سندرم کلیپل-ترنای مرتبط هستند.

علائم بیماری واریس در کودکان

رگ های واریسی همیشه روی سطح پوست قابل مشاهده نیستند. برخی از کودکان از رگ‌های واریسی پنهان رنج می‌برند – وضعیتی که می‌تواند منجر به اگزما، تغییر رنگ پوست یا تورم اطراف مچ پا شود.

علائم واریس شامل طیفی از علائم است که از خفیف ترین درد و سنگینی در پاها تا گرفتگی شبانه پا، سندرم پای بی قرار و حتی زخم های وریدی متفاوت است. مانند بزرگسالان، کودکان نیز می توانند چنین علائمی را تجربه کنند. در حالی که هر یک از این علائم می‌تواند حتی اگر رگ‌های واریسی قابل مشاهده نباشد، رخ دهد، اما اگر مشکل ورید زمینه‌ای درمان نشود، علائم فرد به طور کلی تا زمانی که نوعی درمان شروع نشود، از نظر شدت بدتر می‌شود.

تشخیص واریس در کودکان

در طی ارزیابی پزشکی برای واریس، پزشک ابتدا یک سونوگرافی دوبلکس از وریدهای پای کودک را در حالت ایستاده انجام می دهد. این سونوگرافی به پزشک این امکان را می دهد که ببیند چه مشکلات سیاهرگی در زیر پوست وجود دارد.

معاینه اولتراسوند جزء ضروری هر و همه ارزیابی‌های ورید است که به درستی انجام می‌شود، زیرا به جریان خون در وریدهای پا نگاه می‌کند. پزشکان از این آزمایش برای تشخیص نارسایی وریدی استفاده می‌کنند – وضعیتی که زمانی رخ می‌دهد که وریدهای پا در فشار خون از پاها به سمت قلب مشکل دارند، معمولاً به دلیل نقص در عملکرد دریچه در سیاهرگ‌های پا.

بیشتر بخوانید: روشهای پیشگیری از ایجاد واریس

گزینه های درمانی واریس در کودکان:

اگرچه همه وریدهای واریسی به درمان پزشکی نیاز ندارند، اما زمانی که این بیماری باعث ناراحتی می شود، بهترین گزینه درمانی برای یک کودک معمولاً مانند بزرگسالان است. هنگامی که یک پزشک درمان پزشکی را توصیه می کند، ممکن است گزینه هایی را بر اساس شدت اختلال ورید ارائه دهد و نه اینکه فرد کودک است.

خوشبختانه، با تشخیص و درمان زودهنگام یک مشکل سیاهرگی، اغلب می توان از بروز عوارض جلوگیری کرد. خبر خوب این است که بسیاری از گزینه‌های موجود برای مدیریت یا درمان رگ‌های واریسی غیرتهاجمی یا کم تهاجمی هستند. اگر نگران این هستید که فرزندتان رگ های واریسی پنهان داشته باشد، برای بهترین تشخیص و درمان به دکتر یوسف روحانی منش  فوق تخصص جراحی عروق و لاپاراسکوپی مراجعه کنید.