جهت درمان واریکوسل چندین روش درمانی موثر وجود داد. برخی از تحقیقات نشان دادهاند که استفاده از مکملهای غذایی مانند ویتامینها A, B, C و E و یا ریز مغذیهایی مانند سلنیوم و مس ممکن است میزان التهاب را کاهش داده و در درمان موثر باشند با این وجود درمان قطعی برای این بیماری نیست. در ادامهی این مقاله توضیحاتی در مورد روشهای درمانی موثر برای بیماری واریکوسل ارائه خواهد شد.
بیشتر بدانید: واریس
چه روش های درمانی برای واریکوسل وجود دارد؟
چندین روش درمان واریکوسل در ادامه ذکر شده است که شامل:
درمان واریکوسل با جایگزین تستوسترون
با افزایش سن میزان تولید تستوسترون به دلیل هیپوگنادیسم کاهش مییابد. در مردان مسن اختلال در عملکرد سلولهای لیدیگ که توسط واریکوسل ایجاد میشود، کاهش تولید تستوسترون را تشدید مینماید. درمان جایگزین تستوسترون یک گزینهی درمانی برای این گروه از افراد است که نگرانی بابت باروری ندارند.
پزشکان توصیه مینمایند به جای اینکه تمام عمر تحت درمان با تستوسترون قرار داشته باشید با انجام یک جراحی کوچک اقدام به درمان واریکوسل نمائید، اما افرادی که تمایلی برای جراحی ندارند و یا شرایط جسمی آنها برای جراحی مناسب نیست میتوانند این درمان را انتخاب نمایند.
درمان واریکوسل با روش جراحی
روش جراحی یکی از درمانهای معمول برای واریکوسل است. انتخاب روش جراحی به فاکتورهای متعددی مانند سن بیمار، تمایل جهت حفظ قدرت بارور، شدت بیماری و سایر عوامل بستگی دارد.
هدف جراحی انسداد واریکوسیتهای که منجر به بروز مشکل شده است، حفظ عروق و کاهش عوارض بیماری است.
روشهای مختلفی جهت جراحی وجود دارند که عبارتند از:
- جراحی واریکوسل خلف صفاقی (شکمی)
- جراحی واریکوسل با لاپاراسکوپی
- جراحی به روش اینگوینال و ساب اینگوینال (کشالهی ران و زیر کشاله ران)
- میکروجراحی
در تمام روشهای جراحیهایی که نام بردیم عروق غیرطبیعی به صورت دائم بسته میشوند تا از هرگونه جریان خون غیرطبیعی پیشگیری شود.
بیشتر بدانید: عوارض و خطرات واریس
درمان واریکوسل با رادیولوژی مداخلهای
این روش یک درمان کم تهاجمی است که نتایجی مشابه جراحی باز واریکوسل دارد اما مزایایی مانند کاهش دوران نقاهت و کاهش عوارض پس از جراحی را به همراه دارد. اکثر بیماران پس از پایان جراحی با حال عمومی مساعد میتوانند به منزل باز گردند.
مراحل جراحی
- این عمل با تزریق آرام بخش آغاز میشود.
- با راهنمایی تصاویر اشعه ایکس و یا سونوگرافی یک لولهی نازک به نام کاتتر وارد رگ فمورال کشالهی ران وارد میشود.
- رنگ کنتراست از طریق کاتتر جهت مشاهدهی واضح واریکوسل و رگهای خونی تامین کننده آن تزریق میشود. تصاویر از طریق مانیتور برای پزشک نمایش داده میشود.
- سپس از طریق کاتتر، کویلهای فلزی کوچک وارد رگ میشوند تا جریان خون در رگ بزرگ شده را مسدود نماید.
کل مراحل این جراحی حدود 1 ساعت زمان نیاز دارد.
بیشتر بدانید: درمان واریس
چه مراقبت هایی بعد از درمان واریکوسل باید انجام داد؟
در صورتی که روش جراحی را انتخاب نمودهاید لازم است دستورالعملهای زیر را دنبال نمائيد:
- حداقل 24 ساعت به صورت کامل استراحت نمائيد.
- تمام پانسمانهای پس از 48 ساعت برداشته میشوند و بعد از 2 روز میتوانید به محل کار خود بازگردید.
- تا 48 ساعت از دوش گرفتن پرهیز نمائيد.
- از بلند کردن اجسام سنگین به مدت 3 تا 5 روز خودداری نمائید.
- در صورت بروز درد میتوانید از داروهای مسکن مانند استامینوفن استفاده نمائيد.
- به مدت 1 هفته از رابطه جنسی پرهیز نمائید.
درمان واریکوسل چه عوارضی می تواند داشته باشد؟
پس از جراحی واریکوسل ممکن است با عوارضی روبرو شوید. شایعترین عوارض عبارتند از:
- کبودی و تغییر رنگ در اطراف برشهای کشاله ران
- دردناک شدن محل برش، این عارضه طی مدت 3 هفته به تدریج برطرف میشود.
- ممکن است تا چند روز مایعاتی شفاف و یا صورتی رنگ از محل برشها ترشح شود، توصیه میشود محل برشها را به صورت مرتب خشک و تمییز کنید.
- گلودرد، سردرد، حالت تهوع، یبوست و بدن درد به دلیل عوارض بیهوشی عمومی ممکن است رخ دهد که پس از 24 ساعت برطرف میشوند.
- عفونت در محل جراحی نادر است اما در صورت بروز باید در اولین فرصت برطرف شود.
نتیجه گیری
همان طور که در این مقاله اشاره شد تنها گزینهی درمانی موثر جهت درمان واریکوسل روش جراحی است. انتخاب روش جراحی با توجه به عوامل مختلفی انجام میشود. انجام جراحی واریکوسل یک روش ساده و سرپایی است و دوران نقاهت بسیار کوتاهی دارد. بنابراین در صورتی که به واریکوسل مبتلا هستید میتوانید بدون هیچ نگرانی با مشورت پزشک متخصص بهترین روش درمانی را انتخاب نمائید.
سوالات متداول
بله، پس از 7 الی 10 روز باید برای بررسی زخمها به مطب یا درمانگاه مراجعه نمائید همچنین پس از 3 الی 4 ماه باید به پزشک متخصص خود مراجعه نمائید تا آزمایشهای لازم برای شما تجویز شود. در این آزمایش مایع منی مورد بررسی قرار میگیرد تا میزان اسپرمها ارزیابی شود.
تورم، قرمز شدن، درد در محل جراحی که همراه با ترشحات چرکی از محل برشها و تب میتوانند از علائم عفونت پس از جراحی باشد. در صورت مشاهدهی علائم باید هرچه سریعتر با پزشک خود تماس بگیرید تا داروهای آنتی بیوتیک مناسب برای شما تجویز شوند.
بر اساس تحقیقات انجام شده پس از درمان جراحی ممکن است 10 درصد از بیماران با عود واریکوسل مواجه شوند.